서울대 병원 정보 의학과 의학 정보, "아토피성 피부염"

아토피성 피부염 내용은 서울대 병원 정보 의학과 의학 정보의 글을 적은 것입니다.

1. 아토피성 피부염의 이란.

아토피성 피부염은 심한 가려움증을 동반하고 만성적으로 재발하는 피부 습진 질환입니다. 아토피성 피부염은 천식. 알레르기. 비염. 만성 두드러기와 함께 대표적인 알레르기 질환 중 하나입니다. 보통 태열이라고 부르는 영아기 습진은 아토피 피부염의 시작으로 볼 수 있습니다.

**. 아토피성 피부염의 발생 빈도는 나이가 들면서 점점 줄어들지만. 소아. 청소년. 성인에 이르기까지 호전과 악화를 반복하며 만성적인 경과를 보이기도 합니다. 전 세계적인 소아의 이환율은 약 10~30%입니다. 2010년 국내에서 실시한 설문 조사에서는 초등학생의 35.6%가 아토피 피부염으로 진단받았던 병력이 있다고 합니다.**

2. 아토피성 피부염의 원인

아토피성 피부염은 환자의 유전적인 소인과 환경적인 요인입니다. 환자의 면역학적 이상과 피부 보호막의 이상 등 여러 원인이 복합적으로 작용하여 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 아토피 환자의 70~80%는 가족력이 있습니다. 부모 중 쪽이 아토피성 피부염이 있으면 자녀의 50%에게 부모 두 명에게 아토피성 피부염이 있으면 자녀의 75%에게 아토피성 피부염이 나타납니다. 최근 들어 환경 요인의 중요성이 강조되고 있습니다. 농촌의 도시화. 산업화. 핵가족화로 인한 인스턴트식품 섭취의 증가. 실내외 공해에 의한 알레르기 물질의 증가 등이 아토피성 피부염 발병과 밀접한 관련이 있습니다. 또한 환자의 80% 이상은 면역학적 이상을 보여 혈액 속에서. 면역 글로 불린 E 가 중가 한다고 합니다. 아토피성 피부염 환자는 대부분 음식물이나 공기 중의 향원에 대한 특히 면역글로불린 E 향체가 존재합니다. 항원에 노출되면 양성 반응을 보여 아토피 증상이 나타납니다.

3. 아토피성 피부염의 증상

아토피성 피부염의 가장 큰 특징은 심한 가려움증 및 외부의 자극이나 알레르기 유발 물질에 대한 매우 민감한 반응입니다. 가려움증은 보통 저녁에 심했지고. 이때 피부를 긁어서 피부의 습진성 변화가 발생하는 것이 특징입니다, 그리고 습진이 심해지면 다시 가려움증이 더욱 심해지는 악순환을 반복하게 됩니다.

**. 아토피성 피부염이 나타나는 부위는 연령에 따라 다릅니다. 생후 2개월까지의 유아기에는 주로 머리. 얼굴. 몸통. 팔다리가 펴지는 부위에 붉고. 습하고. 기름진 딱지를 형성한다. 그래서 급성기 습진으로 나타납니다. 사춘기 이전까지의 소아기에는 아마. 눈 주위. 귀 주위. 사지가 접히는 부위에 피부가 두꺼워지고 건조해지는 습진이 나타 난다. 사준 기와 성인기에는 피부 건조. 손발 유두 습진. 태선화 등 소아기와 비슷한 분포를 보입니다.**

4. 아토피성 피부염의 치료

아토피성 피부염의 치료 원칙은 증상의 발현과 악화를 예방하기 위해 유발인자를 제거하고. 적절한 목욕 및 보습제 사용을 통해 피부를 튼튼하고 청결하게 유지하는 것입니다. 2차 피부 감염증을 예방하기 위해서 필요한 경우 국소 스테로이드제. 국소 칼시뉴린 억제제. 향 히스타민제. 면역조절제. 항바이러스제 등을 적절하게 사용합니다. 하지만 이러한 치료에 반응하지 않거나 아토피성 피부염이 심한 환자는 환자의 증상이나 사정을 고려하여 자외선 치료와 같은 광선 치료. 인터페론 감마. 사이클로스포린과 같은 면역 억제제. 면역글로불린을 정맥 주사하는 등의 전문 치료를 시행할 수 있습니다. 같은 환자더라도 피부염의 상황에 따라 적절한 치료법을 선택해야 하기 때문에. 전문의와의 상담이 중요합니다.

**. 아토피성 피부염은 호전과 약화를 반복하는 만성 경과를 보입니다. 예후는 환자는 환자의 피부 상태. 자극 요인. 알레르기 질환의 동반 여부. 세균 감염 여부 등에 따라 다양합니다. 대부분 환자가 성장하면 완화되는 양상을  보이고 그렇지만 영유아가 아토피성 피부염을 갖고 있던  환자 중 일부는 자라면서 천식이나 비염 등의 다른 알레르기 질환으로 이행하는 알레르기 행진의 경과를 보일 수 도 있습니다. 아토피성 피부염으로 인한  합병증으로는 피부 감염증 즉 단순포진. 대상포진. 농가진. 물사마귀 등. 안구 증상. 아토피 결막염. 백내장. 녹내장. 망막. 박리 등이 있습니다.**